| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Opstal, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Lucien Joseph Laurent George |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | - |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 17-9-1889 |
| 8. | Geboorteplaats: | Antwerpen |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Havensingel 45 (bij Fizaan) |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | mrt. 1917 |
| 15. | Vorige woonplaats: | St. M. Gestel |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | jan. 1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | België |